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胸外科发展规划和年度计划

篇一：心胸外科XX年工作计划 心胸外科XX年工作计划

XX年即将过去，本年度心胸外科出院病人数124人。出院病人平均住院日33天，手术总数65人，无菌手术总数39人，抢救总次数2次。病危人数1人。前五位病种：乳腺肿物，肺癌，肋骨骨折，大隐静脉曲张，下肢动脉粥样硬化性闭塞。手术65例中乳腺肿物，下肢静脉曲张。食管癌，肺癌为前几种。XX年中我科接受了医疗质量万里行，三好一满意和三级医院复审的检查。心导管准入检查，圆满完成了任务。XX年无医疗安全事故发生 一、 加强宣传力度，扩大科室的影响

XX年中，我科将充分与总公司电视台合作，制做有关乳腺疾病知识的健康讲座，通过电视台的滚动播出，提高广大群众的健康知识。XX年我科室要加强门诊工作，派高级职称大夫出门诊，提高诊疗水平。使我科在西山地区及其周边(本文来自：WWW.xiaocaoFanwEn.cOM 小草范文网:胸外科发展规划和年度计划)地区人群中的影响力扩大。

二、 加强科室管理，提高医疗质量。

XX年我科将要求全科医护人员认真学习十五项核心制度。并且对照十五项核心制度，找差距。严格执行十五项核心制度及其他规章制度，加强三基训练，下功夫规范病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，加强责任心，确保医疗工作的顺利进行。提高我科医疗质量，使XX年无医疗安全事故发生.科室的各项工作都得到了全面的提高 三、 开展新技术。

科室发展与医疗技术开展分不开，XX年心胸外科开展了胸腔镜下肺大泡切除术和胸腔镜下诊治，开展了大隐静脉高位结扎加局部曲张静脉硬化术。但争取年24台开胸手术例数未完成，，心脏外科已筹备完成，但今年没有开展第一台心脏手术。XX年增加普胸外科手术例数，争取年24台开胸手术，开展胸腔镜下肺大泡切除术和胸腔镜下诊治。争取10月开展第一台心脏手术。

四、 加快科室人才梯队建设，开展科研项目

科室的发展，人才是关键，科室人才梯队的建设关系科室持续健康的发展。XX年，我科拟定长期外出学习和短期外出培训各一名，长期学习以心胸外科长见病及多发病为主，短期以血管外科技术为学习目的，学习和掌握新的技术项目，以便返院后应用与临床。同时，争取机会选派优秀的护理人员外出进修学习。争取开展第一台心脏手术。另外，鼓励学历教育。争取新进研究生2人，增加科室发展后劲。 篇二：XX心胸外科护理工作计划 XX年心胸外科护理工作计划

随着XX年护理工作的顺利完成，XX年在院领导、护理部及主管院长的引领下，结合本科室实际情况，围绕医院管理工作目标、医院等级复审活动、从医院规章制度、病房护理管

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理、护理质控、“三基“培训、科研教学、优质护理服务等几个方面开展科室工作，具体计划如下：

一、转变护理服务理念、提升护士职业素养

1、对去年优质护理服务工作进行总结的基础上，再次学习开展“优质护理服务示范工程”活动方案的有关精神，使每一位护士能够正确理解开展优质护理服务的措施和目的，鼓励护士主动发言，讨论制定本年度优质护理服务措施并贯穿于临床工作。

2、加强护士能级对应管理：将危重患者集中病房收治，利于高层级护士对危重患者的集中护理，便于护士长对各层级护士进行科学调配，提高护理质量，保证护理安全。 3、实行病房责任制护理，科室目前共有12个病房，责任组长和责任护士共11人，根据病房床位设置情况，每人分管2-3个病房的病人，病人所有一切护理工作全部由负责本病房的护士完成，定期进行质量考核，督促、指导优质护理服务的开展及落实。

4、提高护患沟通技能，培养护士日常礼仪，规范护理操作用语。杜绝与病人与家属争吵，实现“零投诉”目标。提供便民措施，如轮椅、推车、针线、指甲刀，剃须刀等。采取多种形式健康教育，如宣传版面，发放健康资料，墙壁上醒目处挂有各种温馨提示，如农保、医保

报销政策，病人出、入院流程表。 二、 狠抓护理质量，确保护理安全

1、认真做好一级质控，结合医院工作，细化分工，明确职责，增强科室护士参与质量管理的意识，制定科室质控组长及成员，层层把关。组织护士学习各个班次的考核标准和方法，培养护士发现质控问题的意识及能力，让每位护士都有机会参与到质控中，使护士在质控中发现别人的问题和长处，纠正自己的不足，培养护士的观察能力和管理能力。 2、配合护理部做好护理管理三级质控体系检查、考评、反馈及护理质量追溯管理机制。在科护士长的带领下深入一线，督查护士工作的各个环节，对发现的问题进行持续跟踪并作为重点内容进行培训、考核，对问题多的护士单独进行培训，对护理部和科室考核中发现的问题，找出问题存在的原因，制定改进措施，不断提高护理工作质量。

3、每月定期对本月所出现的护理质量指标进行汇报、分析、改进、总结，结合科室自身工作情况，及时修正科室护理工作职责、流程，以督导护士做好自我质控，提高护理管理质量。

4、护士长除每月召开公休座谈会外，每天随时巡视病房，掌握科室工作动态，听取病人意见，了解护士对病人的服务态度、技术水平及病房管理是否满意，发现问题及时解决。每月底发放住院患者满意度问卷调查表，了解病人提出的意见和建议并进行改进，不断满足 病人需求。对于病人经常表扬的护士，科室将给予一定的物质奖励，对于被投诉的护士，予以引导、教育和必要的经济处罚。

5、工作中加强护理安全管理力度，落实《患者安全目标》，严抓影响护理质量的高危因素，如高龄患者、行动不便患者、绝对卧床患者、术后放置各种引流管患者，在护士长和科室质控副组长带领下，不断改进，严防坠床、跌倒、压疮、导管脱落等各项护理不良事件，对发生不良事件的护士，给予引导、指正及教育，躲免经后继续发生，并上报护理部。随时检查病房管理、危重患者护理、各种制度的落实、护理文件书写情况及护理安全等方面，每

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月召开护理安全质控管理分析会议，查找安全隐患、分析原因、制定整改措施。 三、制订护士培训计划，在岗培训要围绕临床

1、在护理部指引下制定出本科室的护士分层培训计划，对科室所有护士的三基三严及专科理论和操作进行培训，护理部每月一次培训，科室护理人员按培训时间安排（每月第三周下午16：30）科室护理人员参加，实行轮流主讲，讲课者于前3天将备好的课题交护士长审稿，鼓励用普通话讲课，要求全科人员积极参加。培训后进行理论和操作考核，内容、形式不定，主要为：

⑴ NO-N2层级护士，重点加强基础护理知识和基本技能的培训，通过集体培训、床旁提问、不定期考核等形式，使低年资护士能熟练掌握基本理论、基本技能。 ⑴ N3-N4层级护士，在熟练掌握基本理论、基本技能的基础上，

重点加强专科技能、带教能力、科研能力的培训，逐步提高管理能力、组织能力及发现问题、解决问题的能力，做好护士的阶梯建设，为医院的发展储备人才。

2、不断更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。结合实际工作每月制定重点学习内容，如遇开展新业务及疑难病例，及时请医生授课、查阅文献资料、院内护理会诊及护理病例讨论等形式更新知识和技能。同时，给护士创造机会，鼓励她们参加多种形式的学习，拓宽知识面，提高学历层次。

3、鼓励护士积极参加院内及院外的护理查房和业务学习，开拓眼界，增长知识，加强护士日常护理服务礼仪、规范年轻护士操作用语、人际交流及沟通的培训，增强团队合作意识，培养护士爱岗敬业、树立良好职业形象的精神新貌。

4、积极组织护理骨干参加糖尿病专科小组”、“伤口、造口、压疮、失禁”小组和“静脉输液治疗”小组组织的活动。

4、在每年一度的“5.12”护士节活动中，鼓励科室护士积极参加，利用业余时间不断学习和练习，借此机会提高年轻护士的理论和操作技能水平。 四、加强科研教学工作，不断提升教学质量

1、认真做好学生的临床见习、实习和护士进修教学工作。指定具有大专以上学历、护师以上职称，责任心强、业务水平高的护士负责实习生的临床带教工作。根据护生的学历层次及实习大纲的要求，制定相应的带教计划，并认真落实。在带教中要因人制宜，注重护生 的素质及实践能力的培养。在学生出科前组织双向测评，及时对出现的问题进行改进。 2、加强对新业务新技术的指导工作，积极开展和引进新业务新技术，了解国内外护理发展动态，不断总结工作经验，积累资料。鼓励大家撰写护理论文。副主任护师以上人员每人每年发表一篇核心论文，主管护师每人每年发表一篇省级论文，护师每人每年撰写1篇论文，并组织交流学习。

3、科研立项、新技术新业务申报、科研论文等与科室年终综合目标管理考核成绩及个人职称聘任挂钩。护士长带头对全科护士进行科研基本功的学习，主要从文献检索、立题、科研设计、实验构思、统计学处理及论文的撰写等方面对护士进行集中培训，鼓励护士在业余时间多看参考文献，尝试论文写作，并让科室曾经发表过论文的护士对大家讲授经验，对取得成绩的护理给予物质奖励，以激发护士科 研论文写作的积极性。

4、组织科室优秀护理人员外出学习，学习新技术，提高我科护理人员专业技术水平，

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促进科室发展。 篇三：胸外科护理计划 胸心外科 标准护理计划

陈伟焱：纵膈肿瘤\\胸腔积液 何玮：缩窄性心包炎\\食管癌 陈桂芬：血胸\\风湿性心脏病 陈晓珍：肋骨骨折\\先天性心脏病 潘建红：手汗症\\肺挫伤 刘淑珍：漏斗胸\\支气管肺癌 陈哿菲：脓胸\\支气管扩张

陈晓珍、刘淑珍4月1日前汇总至陈伟焱处 陈桂芬、潘建红、陈哿菲4月1日前汇总至何玮处。 气胸病人标准护理

胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂，空气逸入胸膜腔所致。根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛，气促，憋气或胸闷并进行性加重，可有咳嗽，但干咳严重时出现烦躁不安，大汗淋漓，紫绀，冷汗，脉速，虚脱，甚至呼吸衰竭 ，意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气，以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍，使肺尽早扩张、恢复功能，同时治疗并发症和原发病。

常见护理问题有：①舒适的改变：胸痛；创口疼痛；②气体交换受损；③恐惧。 一、舒适的改变：胸痛 [相关因素] 胸膜破损；

胸腔内压增高，壁层胸膜受牵拉； 引流管牵拉。 [主要表现]

胸痛、气促、憋气、咳嗽，但痰少； 表情紧张，痛苦面容，呼吸深度受限； 改变体位受限。 [护理目标] 疼痛减轻或消失；

创口疼痛评分（数字评分法）≤3分； 病人生命体征正常，精神状况好转； 能有效配合深呼吸、有效咳嗽。 [护理措施]

1.了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。

2.与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧，如取舒适的坐位或半坐卧位，以利呼吸，减

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轻压迫所致的疼痛。

3.指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、躲免体位的突然改变等。

4.遵医嘱使用镇痛剂，咳嗽时注意保护创口，予胸带包扎减少咳嗽时胸廓震动。 5.尽可能减少应激因素。

[重点评价] 病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻；病人的精神状况； 病人的咳嗽咳痰情况。 二、气体交换受损 [相关因素]

胸膜破裂，肺组织受压。 胸膜内压增高，致气体交换减少。 [主要表现]

不能平卧，呼吸困难、胸痛。 [护理目标]

病人呼吸平稳，频率、节律、深浅度正常； 胸片或胸部CT提示肺扩张良好。 [护理措施]

1.消除或减少相关因素。

2.给予舒适的体位，端坐、半卧位或健侧卧位，以利呼吸。

3.遵医嘱给予氧气吸入1-2L/min，并保持输氧装臵通畅，定时监测血气分析值。 4.指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢复肺功能。 5.协助医生给病人行胸穿抽气或胸腔闭式引流。 6.必要时做好术前指导、术后护理及观察排气情况。 7.鼓励病人下床活动，增加肺活量。 [重点评价]

密切观察病人的病情变化及生命体征变化，如呼吸的节律、频率、深度，血氧饱和度、紫绀状况及精神状况。 监测动脉血气分析的改变。 三、恐惧 [相关因素]

胸膜破裂，疼痛，呼吸困难。

胸内压增高致憋气、心悸、烦躁、紧张。 [主要表现]

疼痛，呼吸急促，心悸，注意力不集中，情绪低落。 [护理目标]

病人能感受到恐惧的感觉减轻，舒适感增加。 [护理措施]

1.了解引起恐惧的相关因素并设法减少或消除引起恐惧的相关因素。

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2.鼓励病人表达自己的感受，并让其发泄。 3.提供安静舒适的环境，减少不良刺激。

4.多与病人交谈，耐心向病人解释病情，同时进行必要的安慰和鼓励，消除其紧张、害怕、担心等不良情绪 ，使之配合治疗。

5.介绍有关疾病日常自我护理方面的知识，躲免重体力活动及屏气增加腹压动作，保持大便通畅，使之对疾病治疗有一定的了解，对治疗充满信心。

6.疼痛剧烈、呼吸困难的病人遵医嘱给予对症处理，减轻疼痛及呼吸困难带来的恐惧。 7.必要时给予镇静剂，并密切观察用药后反应。 8.给予安慰，减轻紧张、恐惧心理。 [重点评价]

病人的情绪，精神状况； 疼痛程度，呼吸型态的改变。

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