临床生化检验测量不确定度研究

临床生化检验测量不确定度研究

鲍林灵

台州市中西医结合医院　浙江省台州市　317500

【摘　要】目的：临床生化检验测量不确定度的应用价值。方法：搜集2012年5月—2013年10月我院接收的100例患者，对其临床生化检验中各项指标不确定度进行测量。结果：碱性磷酸酶不确定度是8.22%，谷氨酰转肽酶不确定度是14.17%，总蛋白不确定度是2.93%，清蛋白不确定度是7.23%，尿素氮不确定度是9.19%，肌酐不确定度是9.34%，葡萄糖不确定度是4.09%。其中谷氨酰转肽酶不确定度较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：测量不确定度对准确反映生化检验结果的分散性和有效性具有重要作用，应用价值较大，值得推广。

【关键词】生化检验；不确定度；测量；应用价值

临床生化检验是对患者各项特征进行检计算。（5）偏倚，重复测定定值质控血清，验及评估，检验评估的结果必须保证极高的测定次数为3次。取3次测定结果的平均值。可靠性、精准性，才能保证疾病的临床有效使用CV公式对偏倚CV和百分差值进行准确诊断和有效治疗，从而保证治疗效果

[1]

。测

计算。检测项目包括碱性磷酸酶、谷氨酰转量不确定度是指对被测量值合理的赋予具体肽酶、总蛋白、清蛋白、尿素氮、肌酐和葡分散性被表征，该被表征与测量结果之间具萄糖。检测碱性磷酸酶时实施速率法，检测有一定的关联，该参数称为不确定度

[2]

。现

谷氨酰转肽酶实施速率法，检测总蛋白时实搜集2012年5月—2013年10月我院接收的施双缩脲终点法，检测清蛋白时实施溴甲酚100例患者，对其临床生化检验中各项指标不绿终点法，检测尿素氮时实施脲酶紫外速率确定度测量的应用价值进行总结性分析，并法，检测肌酐时实施酶法测量法，检测葡萄将分析结果报告如下。

糖时实施已糖激酶法。1资料和方法

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13.01.1一般资料

统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检搜集2012年5月—2013年10月我院接验，所得计数资料采用χ检验，以P<0.05为收的100例患者，平均年龄是（51.36±12.05）有统计学意义。

岁，最大79岁，最小7岁，男患者和女患者分别是52例、48例。100例患者的一般资料2结果

相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。碱性磷酸酶不确定度是8.22%，谷氨酰1.2方法

转肽酶不确定度是14.17%，总蛋白不确定度（1）检验仪器选择日立7180型分析仪，是2.93%，清蛋白不确定度是7.23%，尿素氮试剂选择日立7180配套试剂。（2）检验前，不确定度是9.19%，肌酐不确定度是9.34%，对检验仪器性能进行检查，并对仪器是否正葡萄糖不确定度是4.09%。其中谷氨酰转肽常工作进行校正。质控和在控应在室内进行。酶不确定度较高，差异显著，有统计学意义（3）批内CV，对测定结果进行计算，测定（P<0.05）。各项检验指标的不确定度测量结果包括1d内20次室内质控品的检验结果。结果比较见表1。

（4）批间CV，每日测定室内质控品，每日不确定度的测量是误差理论不断发展1次。将20次测定的结果进行收集，并进行

及完善的成果。临床上反映测定结果是否具

表1：各项检验指标的不确定度测量结果比较

检验项目单位标准差平均值碱性磷酸酶U/L185.047.58谷氨酰转肽酶U/L44.973.18总蛋白g/L58.490.89清蛋白g/L30.581.08尿素氮mmol/L7.610.36肌酐mmol/L128.976.02葡萄糖

mmol/L

7.13

0.16

2014.10

有有效性和可靠性的指标是准确度。准确度的真值受多种因素作用较大，并不能准确获得，仅仅反映了测量真值与结果之间的符合程度。随着测量不确定度的不断研究与成熟，越来越多的临床医生选择不确定度的测量，以此体现测量结果有效性及准确度[3]。在本文研究中，对100名患者的生化检验测量不确定度，结果显示，碱性磷酸酶不确定度是8.22%，谷氨酰转肽酶不确定度是14.17%，总蛋白不确定度是2.93%，清蛋白不确定度是7.23%，尿素氮不确定度是9.19%，肌酐不确定度是9.34%，葡萄糖不确定度是4.09%，其中谷氨酰转肽酶不确定度较高。评估不确定度前必须制定相应的控制措施及质量保证措施，才能保证测量过程的在控性和稳定性。

参考文献

[1]李军.临床生化检验测量不确定度的评估[J].中国病原生物学杂志,2012,18(20):47-48.

[2]裘晓乐.临床生化检验测量不确定度的探究[J].中国卫生检验杂志,2013,13(18):54-55.

[3]周铁丽.临床生化检验测量不确定度的初步研究[J].检验医学教

育,2012,19(22):42-43.

作者简介

鲍林灵（1987-），男，浙江省温岭市人。大学本科学历。现为台州市中西医结合医院检验技师。

批内CV%不确定度（U%）

4.128.22%7.0814.17%1.472.93%3.627.23%4.579.19%4.669.34%2.03

4.09%

39