4550名军队干部心血管病调查及干预治疗

4550名军队干部心血管病调查及干预治疗

随着生活水平的提高、饮食结构的改变及生活节奏的加快，我国居民的疾病谱也有了很大的改变。在我国心脑血

管病的发病率及死亡率已跃居首位。

1临床资料

1.1一般资料本组4 550名人员均为本院近10年收治的军队疗养干部，男性3 920名，女性630名；年龄36～81岁，平均为57.6岁；在职人员3 524名，离退休人员1 026名；其中军以上干部114人，军职干部416人，师职干部

1 203人，团职干部2 463人，团以下干部354人；保健疗养者1 074人，康复疗养者3 476人。

1.2调查方法根据疗养期间全面的体格检查及各项辅助检查资料进行登记，采用FoxBase+数据库，计算机综合所有信息进行分析。

1.3干预治疗对检查出的心脑血管及诱发因素进行科普知识宣讲，预防和对症治疗，包括降血压、降血脂、降血糖及提倡合理的生活方式。

2结果

经全面体格检查，共检查出各类疾病3 994人次，占总疗养人数的87.78%，其中检查出的心血管系统疾病

1 557人，占检出疾病人数的38.98%。各年龄组患病者占该疾病发病数情况的调查[1]（表1）。

3讨论与分析

从以上资料显示:心血管疾病占检出疾病人数的38.98%，而冠心病、高血压

病发病率名列第一位。高脂血症发病率增高，且发病年龄提前，男性多于女性，发病年龄以中年及老年前期占多数，而长期的高血压、高血脂、糖尿病并发了冠心病、脑动脉硬化、脑卒中。

在中老年患者中体检出的糖尿病患者占有一定的比例，且老年患者症状不明显，体检中空腹及餐后2 h血糖值异常，而尿糖检测阴性为数不少，此为老年糖尿病患者肾动脉硬化、肾糖阈升高所致。

高脂血症患者以50岁以前发病率最高，占57.50%，尤以在职人员比例增大，与其自我保健意识淡漠，暴饮暴食，酗酒，工作过度疲劳，运动锻炼减少及不良的生活方式有关，而50岁以上及离退休人员的冠心病、高血压病、糖尿病及脑动脉硬化、脑卒中的比例不断增加，符合我国目前中老年疾病的发病规律。

综合上述的分析，心脑血管病发病比例仍在继续增高，已成为发展中国家的中老年常见病，严重威胁着人们的身体健康和生命安全，我们必须加以重视[2]。

解放以来我国针对危害人类健康的慢性传染性疾病的第一次卫生革命已经获得了显著成果，目前面临着慢性非传染性疾病——心脑血管病的第二次卫生革命的挑战，我们必须做好老年前期心脑血管病的防治，预防重于治疗，增加人类的大卫生观念。

对于在职人员，必须提高自我保健的意识，疗养院应加大卫生宣传的力度，各单位要定期组织体检，了解部队干部的身体健康状况，建立健全干部的健康档案。嘱干部要戒除不良的生活习惯，避免过度疲劳，培养良好的行为生活方式。加强锻炼，每天坚持1 h的运动，以增强体质。食用清淡、低盐、低脂、低胆固醇饮食，糖尿病病人要控制饮食。主食要粗细粮搭配。要保证足够的睡眠。疗养期间要组织丰富多彩的文体活动，如器材锻炼、太极拳、太极剑及乒乓球、篮球锻炼等等，以增强体质。

从康复治疗的角度，应该建立一支具有特色医疗的心脑血管病的康复机构和队伍，此为今后疗养院发展的方向。

同时应给中老年人创造良好的社会、心理、工作、生活环境，定期适时地进行全面体检和康复疗养，对患者的疾病进行治疗，有计划性地予以降血压、降血脂、降低血黏度、控制血糖、控制体重的治疗，以提高部队战斗力和老年干部的生活质量。

参考文献

1陈灏珠，范维虎.1948～1989年上海地区心脏病种的分析.中华内科杂志，1996，7(35):451

2普尔元.世界未来老年医学第一次全国保健医学学术会议汇编，1993.10