医学基础知识：脑脊液检查

医学基础知识：脑脊液检查

1.概念

课外活胃镜一般可检查食管、胃、十二指肠球部球后三段，胃镜报告单主要是围绕这三部分进行描述的。正常人体的食管黏膜正常为淡粉红色、半岛型、锯齿型、血管纹理清晰、最下端的齿状线呈规则的园弧状、食管壁光滑等一、脑脊液外观

1.颜色

正常颜色：无色，水样清晰透明;

红色：脑及蛛网膜下腔出血、穿刺损伤出血;

黄色：脑及蛛网膜下腔陈旧性出血、蛛网膜下腔梗阻、重症黄疸; 乳白色：化脓性脑膜炎。 微绿色：绿脓杆菌引起的脑膜炎。 其他：褐色或黑色，见于脑膜黑色素瘤。 2.透明度

正常脑脊液：清晰透明，24h无凝结; 化脓性脑膜炎：乳白色混浊; 结核性脑膜炎：毛玻璃样 二、脑脊液化学检查 1.蛋白质测定

脑脊液中蛋白不到血浆的1%，主要为白蛋白; 参考值：定性阴性;定量200-400mg/L; 升高的临床意义： Ⅰ.血脑屏障通透性增强 ①化脓性脑膜炎—Pr明显增高 结核性脑膜炎—Pr中度增高 病毒性脑膜炎—Pr轻度增高

②出血性脑病：脑室及蛛网膜下腔出血

Ⅱ.脑脊液循环障碍：脑部肿瘤或蛛网膜下腔梗阻 2.葡萄糖测定 占血糖60%

受血糖浓度、血脑屏障通透性、CSF中葡萄糖酵解程度影响 降低的临床意义：

Ⅰ.神经系统感染性疾病：化脑早期最明显 Ⅱ.颅内肿瘤：癌细胞可以分解Glu。 Ⅲ.各种原因引起的低血糖 3.氯化物检查

维持胶体渗透压受血氯含量、血脑屏障通透性、CSF蛋白影响 参考值：120-130mmol/L

减低的临床意义：SF中蛋白增高时—化脓性脑炎、结核性脑膜炎 其他非中枢系统疾病—大量呕吐、腹泻等。 4.酶学检查

正常脑脊液各种酶活性远低于血清; LDH增高—神经系统感染性疾病; CK增高—蛛网膜下腔出血 化脓性脑膜炎明显增高 结核性脑膜炎次之 病毒性脑膜炎轻度增高 ADA增高—结核性脑膜炎

脑脊液检查的要点就为大家介绍到这里，希望这些知识能对大家有所帮助