（一般工作人员）
所在单位： （公章） 年 月 日 姓名 学位 （学历） 出生年月 学位名称 性别 职务 （职称） 攻读专业 地域类别 □国（境）内 □国（境）外 来校时间 联系方式 现从事专业 攻读院校 岗位类别 攻读学位类型 □专任教师 □管理人员 □教辅人员 □工勤人员 □专职辅导员 □具有博士学位研究生 □博士 □具有硕士学位研究生 □硕士 □其他 □在 职 攻读学位方式 □脱 产 □半脱产（期限 年： 年 月- 年 月） 攻读时间 年 月 —— 年 月 （ 年） 所在单位意见 （签章） 人事处意见 （签章） 分管校领导意见 （签章） 录取通知书 备 案 □录取通知书已备案生效 □录取通知书未备案废止 □特殊情况经批准延期（延期时限： ） 备注 □经鉴定不符合学历学位提升奖励支持措施 □经查证属实对已享受奖励支持措施予以追回 注：本表打印录入，签章处由相关领导签字并加盖部门公章（分管领导处签字即可）；
本表原件存人事处备案。
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