2014-2015学年桃花小学学生特异体质排查表
年 级 班 级 学生姓名 联系电话 特异体质情况 班主任签名 家长签名 特异体质指:患有器质性病变,如:心脏病、哮喘、癫痫、肾病等重要脏器疾病及精神方面和其他可能影响学生活动、出现突发症状或意外状况的疾病。如有以上疾病的学生请及早与班主任取得联系,如实填写“学生特殊体质登记表”,上报校医室建档并签字,为在发生意外及突发状况时能及时有效的配合救治,其次家长必须给孩子随身携带自身特殊及急救用药,以备急需;必须告知孩子有关注意事项,如:不能参加剧烈活动,避免发生不测。杜绝瞒报、误报、迟报,否则责任自负(特殊体质属于保密资料,对该生患病情况给予保密)。 注意事项
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