学生自行选择实习单位实习情况考核表 姓名 学生所在学院 实习时间 性别 专业 邮政编码 年 月 日至 年 月 日 实习内容 出勤 与 纪律状况 实习单位指导教师评语 指导教师（签章） 年 月 日 实习单位综合评语及 考评结果 负责人（签章） 单位（公章）： 年 月 日 考评 结果 说明：1、本表由实习学生在实习报到时交给实习单位。2、实习单位负责填写本表（“考评结果”
按优、良、合格、不合格填写），由实习单位指导教师和负责人共同签字，并加盖实习单位公章方为有效。3、实习结束后，实习单位负责将本表寄返给学生所在学院。
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