王石营
(巩义市畜牧局,河南
巩义451200)
[摘要]对收治的几例犬皮肤病病例,经临床常规检查和实验室综合诊断后确诊为犬蠕形螨感染。
之后经药物治疗和药浴疗法,除一例病情恶化死亡外,其余均痊愈出院。此病的传染性强,发病率较高且危害较大,病程长。本文分析和总结该病的诊断和治疗过程,为临床应用提供一定的理论和实践指导。
[关键词]犬;蠕形螨;诊断;治疗[中图分类号]S858.292
[文献标识码]B
[文章编号]1674-7909(2017)11-65-3
视诊发现全身多处脱毛,溃烂,并出现丘疹,颌下淋巴结和腹股沟淋巴结肿大。
病例C:古代牧羊犬,雄性,3月龄,10kg,黑白色,全身溃烂结痂,弥漫性丘疹。
1.3
所用药品及制剂
50%的甘油、伊维菌素注射液(伊维菌素)、苯海拉明、拜有利、氯苯甲咪唑、杀虫王和丁苯羟酸。
1.4
所用器材
显微镜(LeicaDM2000,上海沪峰生物科技有限公司)、2.5cm×2.0cm大小的透明胶纸、刀片、载玻片、吸管、生理盐水、灭菌注射器和棉球等。
1.51.5.1
诊断过程及方法
病史调查。通过问诊了解患犬的发病经过,
犬蠕形螨病(Demodexcanis)又称犬毛囊虫病或犬脂螨病,是由蠕形螨科蠕形螨属的螨寄生于犬的毛囊和皮脂腺内所引起的一种常见且顽固的皮肤病。犬蠕形螨多寄生在犬的眼、耳、唇及前腿内侧无毛处,形成与周围界限明显的红斑。主要表现为患部脱毛,皮肤肥厚发红。该病的发生与犬的年龄、犬被毛的长短有关。多发于3~15月龄的幼犬,但从发病犬只的情况来看,各种年龄段的犬均有发生。感染虫体后若不及时治疗,虫体可寄生于犬的淋巴结和其他组织内,导致免疫功能下降,常引起全身性蠕形螨感染[1]。
蠕形螨症状可分为2种类型。一种是鳞屑型,主要是在眼睑及其周围、额部、嘴唇、颈下部、肘部和趾间等处发生脱毛、秃斑,界限明显,并伴有皮肤轻度潮红和麸皮状屑皮,皮肤变得粗糙和龟裂,有的身上有小疖子。皮肤变成灰白色,但是患部不痒。另一种为脓疱型,感染蠕形螨后,首先多在股内侧下腹部出现红色小丘疹。几天后变为小的脓肿,重者腹下股内侧出现大面积红白相间的小突起,并散有特殊的臭味。此时,犬表现出不安的情绪,并有痒感。大量蠕形螨寄生时,可导致全身皮肤感染,体毛脱落,脓疱破溃后形成溃疡,并可继发细菌感染,出现全身症状,病情严重的宠物可导致死亡。由于此病属于犬的易发病且病程较长,因此对其研究具有十分重要的临床意义[2]。本文就实习过程中遇到的几例犬蠕形螨病的资料进行总结和分析,以期为临床应用提供一定的理论和实践指导。
11.11.2
材料与方法试验地点与时间试验动物
是否有过螨虫或真菌感染的历史,是否有药物过敏和传染病的情况。
1.5.2
一般检查。通过触诊、视诊和听诊等常规临
床检查方法检查患犬。发现病犬病灶处皮肤增厚,有红疹和异味,并出现瘙痒、抓挠、皮屑等现象。
1.5.3
实验室诊断。为了进一步明确病因,需进行
虫体检查,在显微镜下观察是否有虫体存在。
一是胶带检查。玻璃纸带检查即用手贴透明胶带,逆毛采样,将胶带粘在载玻片上,于显微镜下观察,易发现寄生虫[3]。
二是刮片检查。用刀片轻刮病变部至出血,将刀片附着物置于载玻片上,丙三醇透明固定,混合静置后镜检,可查到卵、幼螨和成螨[3]。
三是拔毛检查。在病灶处拔几根毛,将其置于载玻片上,丙三醇透明固定,混合静置后镜检[3]。
22.12.1.1
结果与分析诊断结果
病例A。患犬全身性皮肤增厚,红疹,有异
XIANGCUNKEJI2017年4月(中)65
2016年8月26日-9月24日,在河南省巩义市宠物医院。病例A:可卡犬,雄性,1岁,11kg,黄白色,主诉挠痒,被毛稀少,皮肤红肿,头部尤为严重,食欲有所下降。
病例B:流浪藏獒,雌性,6月龄左右,18kg,黄黑色,
味,犬抓挠,瘙痒,有结痂;触诊皮肤增厚,皮屑多,红疹,
Copyright©博看网 www.bookan.com.cn. All Rights Reserved.XIANGCUNKEJI乡村科技脓疹(见图1)。经胶带检查,刮片检查和拔毛检查均可见到活的蠕形螨(见图2),并有真菌混合其中,因此可确诊为犬蠕形螨和真菌混合感染。
图4高倍镜下的蠕形螨
2.1.3病例C。患犬全身溃烂结痂,弥漫性丘疹。
犬经胶带检查,刮片检查和拔毛检查均可见到活的蠕形螨,因此可确诊为犬蠕形螨感染。
2.2治疗结果
图1
面部弥漫性脱毛、红斑、结痂和丘疹
2.2.1病例A。确诊后从3月10日至4月14日,每
天用拜有利1mL、苯海拉明1mL、氯苯甲咪唑1mL进行皮下注射,每周用伊维菌素注射液1mL进行皮下注射,并用杀虫王每3d药浴一次,外用丁苯羟酸每日涂抹患部。但最终没能控制感染,为使其少受痛苦故实行安乐死。
2.2.2
病例B。从3月25日起每天用青霉素240万
单位、链霉素100万单位、苯海拉明1.5mL进行皮下注射,每周用伊维菌素注射液1mL进行皮下注射,并用杀虫王每3d药浴一次,外用丁苯羟酸每日涂抹患部。至4月19日全身症状缓解,后坚持用伊维菌素注射液进行皮下注射,7d一次,持续30d。5月10日进行拔毛检查,可见虫体但已死亡(见图5)。
图2
低倍镜下蠕形螨易与头发皮屑相混淆
2.1.2病例B。患犬视诊发现全身多处脱毛,溃烂,
并出现丘疹,颌下淋巴结和腹股沟淋巴结肿大(见图3)。犬经胶带检查,刮片检查和拔毛检查均可见到活的蠕形螨(见图4),因此可确诊为犬蠕形螨感染。
图5拔毛检查可见死的蠕形螨
2.2.3
图3
全身大量红斑、脓包
病例C。从4月20起每天用拜有利1mL、苯
海拉明1mL进行皮下注射,每周用伊维菌素注射液1.5
66XIANGCUNKEJI2017年4月(中)
Copyright©博看网 www.bookan.com.cn. All Rights Reserved.mL进行皮下注射,并用杀虫王每3d药浴一次,外用丁苯羟酸每日涂抹患部。至5月14日全身症状缓解,之后坚持用伊维菌素注射液进行皮下注射,7d一次,持续30d,目前仍在注射伊维菌素。
2.3
结果分析
根据其治病途径可以确定治疗一般蠕形螨感染的用药方案,由于其产生的机械刺激和化学损害都使局部皮肤产生炎症,为控制感染故使用消炎药控制全身感染,如此次使用拜有利和青霉素、链霉素;又由于蠕形螨感染可产生过敏反应,故在治疗过程中使用苯海拉明。其次最重要的就是杀灭虫体,使用伊维菌素注射液,其主要成分为伊维菌素,是抗螨虫的专用药物;另外,如有真菌感染,可在治疗螨虫的同时注射氯苯甲咪唑抗真菌。
本病属于犬的常发病,对犬只危害较大。其病程较长,彻底治愈一般需要2个月左右,而且容易复发。又由于此病具有传染性,人是其一过性宿主,故在治疗过程中除防止传染给其他狗外,还要防止传染给人。在治疗过程中药浴是必不可少的环节,由于蠕行螨寄生在皮脂腺内,在外部可形成脓包,故每次药浴时需将全身的脓包挤破,这样才能使药物充分进入患部,杀灭蠕形螨。同时,在治疗过程中应着重提高犬的免疫力,并防止其发生继发感染。此病病程较长,治疗过程一定要有耐心,治疗效果会逐渐显现。此外,该病的治疗要做到早诊、早治,如诊断不正确或治疗不及时,极易发展成全身感染或继发细菌感染。对于轻微症状的病犬,如在良好的饲养管理条件下,一般不治疗也可以自愈。
3
结论
发生脱毛、秃斑界限明显。皮肤变成灰白色,但是患部不痒。另一种为脓疱型,感染蠕形螨后,首先多在股内侧下腹部出现红色小丘疹。几天后变为小的脓肿,重者腹下股内侧出现大面积红白相间的小突起,并散有特殊的臭味。此时,犬表现出不安的情绪,并有痒感。大量蠕形螨寄生时,可导致全身皮肤感染,体毛脱落,脓疱破溃后形成溃疡,并可继发细菌感染,出现全身症状,病情严重的宠物可导致死亡。
3.3
做好鉴别诊断
临床上犬螨虫病的症状与其他几种皮肤病很相似,在诊断过程中要注意与其区分,否则易造成误诊,漏诊。
3.3.1
湿疹。由于物理、化学性致敏物质引起的炎
症反应。常发于颈、背、腹部、阴囊周围以及趾跖。患部皮肤发生红斑、丘疹、水疱、脓疮、糜烂、痂皮及鳞屑等皮肤损伤。鉴别要点是该病常发于夏季,伴有热、痛、痒症状,遇热痒觉不加剧。
3.3.2
犬疥螨病。病源为犬疥螨,可通过直接或间
接接触感染。先起于头部、趾、尾尖,后遍及全身。病初皮表发红,可见疹状小结,皮下组织增厚,奇痒,后溃烂,脱毛,有黄痂。鉴别要点是皮下组织增厚,黄痂,奇痒并且遇热加剧,刮取皮屑镜检有螨虫。
3.3.3
皮肤真菌病。其又称钱癣、秃毛癣。病源为
犬小孢子菌、须毛癣菌、疣状毛癣菌、石膏状小孢子菌。接触传染,多发于头、颈、四肢。患部呈圆形或椭圆形,界限明显。浅灰色痂皮,易剥离,剥离后皮肤光滑,病程长的融合成大面积癣斑。鉴别要点是皮肤上呈现界限明显的癣斑,灰色鳞屑,镜检有真菌芽孢或菌丝,春秋季多见。
3.3.4
外寄生虫病。病源为各种体表寄生虫。接触
传染,症状为发痒、脱毛、营养不良、消瘦。鉴别要点是体表可发现吸血昆虫。
参考文献
[1]孔繁瑶.家畜寄生虫学[M].2版.北京:中国农业大学出版社,1997.
[2]朱兴全.小动物寄生虫病学[M].北京:中国农业科学技术出版社,2006.
[3]齐长明.小动物皮肤病彩色图谱与治疗指南[M].北京:中国农业大学出版社,2006.
犬的蠕形螨虫病虽然顽固,但只要早发现、早治疗,基本上还是可以获得痊愈的。对于犬蠕形螨病可以从如下方面进行分析。
3.1
病因
本病的发生系接触性传染。正常的幼犬身上常有蠕形螨存在,但不发病。当虫体遇有发炎的皮肤,并有足够的营养时,即可大量繁殖,引起发病。
3.2
临床症状
根据其症状可分为2种类型。一种是鳞屑型,主要是在眼睑及其周围、额部、嘴唇、颈下部、肘部和趾间等处
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