白血病患者人文关怀的护理体会

267白血病患者人文关怀的护理体会

曾妮妮

（广西壮族自治区南溪山医院血液科，广西 桂林）

·临床监护·

摘要：目的：探讨白血病患者的人文关怀护理效果。方法：选取我院2015年3-12月收治的白血病住院病人120例，按入院先后顺序分为观察组和对照组各60例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在对照组基础上给予人文关怀护理，于出院时采用症状自评量表（SCL-90）进行评定。结果：观察组SCL-90评分中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖得分显著低于对照组（P<0.01）。结论：白血病患者实施人文关怀护理能够有效改善患者的心理状态。关键词：白血病；人文关怀；护理中图分类号：R473.5　　　文献标识码：B　　　DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.93.199

0　引言

白血病又称“血癌”，是造血组织的恶性疾病，其发病

率占癌症总发病率的5%[1]

，病死率较高，严重影响患者的生命质量。而人文关怀是以尊重病人的生命价值、人格及隐私为核心，给予病人心理干预与人文关怀，是一种具有创造性、整体性的有效护理模式。我院血液科选取收治的白血病患者实施人文关怀护理，取得了显著效果，结果汇报如下：

11.1　资料与方法

　一般资料

选取我院收治的符合白血病诊断标准[2]

的患者120例，

其中男62例，女58例，年龄在4-78岁，病程1个月-4年。入选患者均意识清晰，按入院先后顺序进行分组，3-7月患者为对照组，8-12月患者为观察组，在一般临床资料上比较两组无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2　护理方法

两组患者均采用白血病患者常规治疗护理，观察组在此基础上根据心理状态分析结果给予人文关怀，具体如下：1.2.1　构建良好的护患关系（1）患者住院后离开熟悉的环境，改变以往的生活习惯，本能地产生恐惧，护士应在患者入院后主动接近病人，向其介绍医院环境、住院须知、主管医生和护士，让患者较快适应治疗环境，增强安全感和信任感。（2）由于社会职业、地位、民族、信仰、生活习惯和文化程度不同，所患疾病病情不同，护士应主动和患者交流沟通，适时关怀、安慰和鼓励患者，给予必要的心理疏导。1.2.2　认知行为重塑与家庭支持

责任护士要向患者和家属进行白血病相关知识宣教，包括病因、治疗方案和自我防护措施，提高患者及家属对白血病的认识程度，灵活举成功治愈的病例，疏导患者，多关心体贴患者，转移患者不良心境。同时，在病房内，走廊上放置各种健康教育手册以供病人和家属阅读。白血病家属同样承受巨大的精神压力和经济负担，家属的态度和行为直接影响患者治疗时的情绪反应，甚至会引起躯体反应。护士应加强与家属之间的沟通，做好他们的思想工作，不能丧失信心。每位出院患者，护士均在一周内用电话进行回访，并跟踪教育指导。

1.3　观察指标

症状自评量表（scl-90）包括躯体化、强迫、人际关系、

抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、饮食和睡眠等10个因子共90个项目，分为0-4五级评分，得分越高，心理健康水平越低。

1.4　统计学方法

数据处理采用sPss19.0统计学软件，计量资料（±s）表示，组间比较t检验，

P<0.05说明差异有统计学意义。2　结果

除偏执、精神病性外，两组scl-90评分比较，观察组明显低于对照组，有显著性差异（P<0.01）。见表1：

表1　出院时2组患者SCL-90各因子得分比较[（±s），分]

因子对照组（n=60）研究组（n=60）t值P值躯体化2.23±0.521.42±0.469.04<0.01强迫1.58±0.361.38±0.412.84<0.01人际关系1.67±0.431.43±0.462.95<0.01抑郁1.81±0.521.53±0.443.18<0.01焦虑1.88±0.491.42±0.674.29<0.01敌对1.46±0.321.29±0.392.61<0.01恐怖1.78±0.431.48±0.543.37<0.01偏执1.38±0.211.44±0.251.42>0.05精神病性1.52±0.461.47±0.510.56>0.05饮食和睡眠

2.13±0.26

1.64±0.36

8.55

<0.01

33.1　讨论

　白血病患者的心理特点及分析

白血病患者的心理状态会随着病情的变化而呈现不同，开始得病时压力加大，思想负担较重，认为白血病无药可治，会出现恐惧、焦虑等不良情绪，而且治疗过程中花费巨大，家庭困难的患者会拒绝治疗，甚至会出现抑郁、自杀等，态度消

极，情绪低落[3]

。部分患者在无法承受药物带来的不良反应，常为一些小事对医护人员及家属大发雷霆。

3.2　人文关怀对白血病患者心理状态的影响

研究证实，人文关怀护理目的在于帮助患者达到生理、心理和精神上的健康，对缓解患者的紧张、焦虑、抑郁和绝望等不

良情绪[4]

。实施人文关怀护理，加强了护患沟通、交流、理解，使白血病患者感受到关怀，增加了患者对医护人员的信任，提高

了对疾病的认识和治疗的信心[5]

。人文关怀护理是一种人际间的护理过程，需要通过人际互动来实现。本研究结果显示，人际关怀护理患者scl-90评分中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖得分显著低于常规护理，差异显著（P<0.01），这提示病人经接受人文关怀护理，病人焦虑抑郁情绪得到消除，饮食睡眠好，人际关系和谐，心理健康水平得到提升。

3.3　提高护士综合素质和主动服务意识

人文关怀护理对护士的服务态度、技术操作和护理知识有了更高的要求，要求护理人员不断学习新知识，改进服务理念，更重要的是人文关怀护理能够体现护士对病人的真情实感，把爱心、同情心、责任心等融入到日常护理工作中去，使病人身心恢复到最佳状态，提高护理质量。

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展，在数字化技术的原理、设备及关注差异上联合应用多种数字化技术，进行案件病理学分析，已经成为法医鉴定学的

[5]

发展新方向。但据相关报道表明，法医病理数字化的各项新技术发展，仍然存在不足，与传统的法医鉴定各具优势。传统的法医鉴定与数字化技术结合应用，可以为法医鉴定提供更科学有效的理论依据。

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综上所述，优质护理服务在新生儿早产护理中效果明显，能有效避免各种并发症的发生，提高患者的满意度，在临床上具有推广价值。

参考文献

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