工程名称 编号
致 (监理单位) 根据施工组织设计(方案)。现将我单位确认的下列大型起重机械和自升式架设设施上报,请予以审查。如实际情况或条件发生变化,另将补报调整的大型起重机械和自升式架设设施清单 大型起重机械和自升式架设设施名称/型号 工程规格/数量 使用号房/部位 计划施工日期 自管或租凭 施工单位 项目经理 日期 审核意见: 项目监理机构 安全监理人员 总监理工程师 日期
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