膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)蛋白在乳腺癌中表达的临床意义

床意义

摘要】 目的 对在乳腺癌中膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)蛋白表达的临床意义进行评价分析。方法 随机抽取我院收治的乳腺癌临床患者病例58例作为研究对象，对其采取免疫组化法展开膜型基质金属蛋白酶-1蛋白检测，并回顾分析检测结果。结果 本组58例患者中，膜型基质金属蛋白酶-1蛋白表达阳性者32例，阳性率为55.17%。且不同临床分期阳性率差异显著（P<0.05）。结论MT1-MMP的表达率同乳腺癌肿瘤分期、大小以及淋巴结转移之间存在明显的关系，值得关注。

【关键词】 乳腺癌 膜型基质金属蛋白酶-1 分期 淋巴结转移

目前在临床上乳腺癌的发病并不少见，更有呈现逐年升高的趋势，对女性的健康和生活质量产生了显著的影响[1]。曾有研究证实，乳腺癌患者膜型基质金属蛋白酶-1蛋白会对肿瘤浸润以及转移等产生显著影响，然目前在临床上对于该方面的研究相对较少[2]。为了对在乳腺癌中膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)蛋白表达的临床意义进行评价分析，进行了本次研究，现汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

研究中资料来源于我院收治的乳腺癌临床患者病例，抽取其中的58例作为研究对象，患者年龄在38-56岁，平均（45.3±12.7）岁。其中临床分期为Ⅰ期者10例，Ⅱ期者39例，Ⅲ期者9例。所有患者均符合临床诊断标准。 1.2 方法

1.2.1 研究方法

对以上统计的研究对象展开膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)蛋白检测，并对比分析不同临床分期和淋巴结转移与否者的阳性表达率。 1.2.2 检测方法

本组患者均采取免疫组化法对膜型基质金属蛋白酶-1蛋白进行检测，阳性标准为：染色结果呈现棕黄色颗粒，且颗粒处在肿瘤细胞膜上。阳性结果判断过程中，对每张切片均随机选取５个高倍视野进行观察，按阳性细胞所占百分比进行评分，并将定义阳性细胞大于10%者属阳性病例，若是阳性细胞不足10%者者属阴性病例[3]。 1.3 数据处理

采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理，针对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，在P＜0.05时，视为差异具有统计学意义。 2 结果

2.1不同分期者阳性率比较

经统计得知，临床分期为Ⅰ期者膜型基质金属蛋白酶-1蛋白表达呈阳性者2例，Ⅱ期阳性者23例，Ⅲ期阳性者7例，不同临床分期阳性率差异显著，详见表1。

表1 不同临床分期者膜型基质金属蛋白酶-1蛋白表达阳性率比较结果统计 临床分期 例数 阳性例数 阳性率（%） Ⅰ期 10 2 20.00 Ⅱ期 39 23 58.97#

Ⅲ期 9 7 77.78#* 合计 58 32 55.17

注：#与Ⅰ期比较差异显著（P<0.05），*与Ⅱ期比较差异显著（P<0.05）。 2.2淋巴结转移与表达阳性率

经统计本组患者淋巴转移分期为N0者28例，N1者23例，N2者7例，经统计得知，不同淋巴转移分期者的阳性表达率差异显著（P<0.05）。详见表2。 表2 不同淋巴转移分期者阳性表达率比较结果统计 临床分期 例数 阳性例数 阳性率（%） N0 28 9 32.14 N1 23 16 69.57# N2 7 7 100.00#* 合计 58 32 55.17

注：#与N0比较差异显著（P<0.05），*与N1比较差异显著（P<0.05）。 3 讨论

近年来，临床上对于肿瘤浸润和转移的研究不断深入，认为肿瘤浸润和转移过程中必经的一个过程为肿瘤细胞突破基底膜，因此可以认为基底膜的降解情况会对肿瘤浸润和转移产生直接的影响[4]。曾有研究指出，肿瘤能够分泌基底膜降解所需要的各种酶，其中以基质金属蛋白酶最为显著[5]。在正常的乳腺组织中，尽管膜型基质金属蛋白酶-1蛋白存在一定的表达率，但相对较低，若是发生癌变，甚至是浸润和转移，则会显著增加膜型基质金属蛋白酶-1蛋白的含量。在本次研究中，对58例乳腺癌患者采取免疫组化法展开了膜型基质金属蛋白酶-1蛋白检测，结果发现，有32例患者检测结果呈阳性，阳性率为55.17%，并且不同的临床分期，膜型基质金属蛋白酶-1蛋白的阳性表达率存在明显差异，表现为随着分期的增加，阳性率发生明显升高；本组研究中还证实，淋巴结转移情况同膜型基质金属蛋白酶-1蛋白阳性表达率之间也存在显著的关系，本组N2者阳性率高达100%，而N0者阳性率则为32.14%，差异比较明显。

综上所述，对乳腺癌患者展开膜型基质金属蛋白酶-1蛋白检测具有重要的临床意义，膜型基质金属蛋白酶-1蛋白的阳性表达率同临床分期以及淋巴结转移情况均存在显著关系，这对于临床诊断和治疗具有可提供可靠的参考依据，值得关注。 参 考 文 献

[1] 姚广裕,曾木圣,林鹏,等.膜型基质金属蛋白酶-1对乳腺癌细胞浸润能力的影响[J].中华肿瘤杂志,2009,14(09):252-253.

[2] 姚广裕,何萍,王曦,等.膜型基质金属蛋白酶-1在乳腺癌中表达的预后价值[J].中华乳腺病杂志(电子版),2009,21(01) : 182-183.

[3] 顾丽琴,邓海贞,任苏勤,等.基质金属蛋白酶-9在乳腺癌组织中的表达及生物学意义[J].中国现代医药杂志,2009, 17(02):236-237.

[4] Goldhirsch,A.,Wood,W.,Gelber,R.Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer2007[J]. Annals of Oncology, 2007,23(15):291-293.

[5] 罗先道,曾妍,杨磊.膜型基质金属蛋白酶-1在肿瘤中的作用[J].现代肿瘤医学,2009,22(10):172-173.