学校安全检查督查记录及整改通知单

被检查单位： 地 址： 法定代表人（负责人）： 职务： 联系电话： 检查场所： 检查时间： 年 月 日 时 分至 日 时 分

检查情况：

经查，你单位存在下列问题：

1．

2．

3． （此栏不够，可另附页）。

现责令你单位对上述第 项问题于 年 月 日前整改完毕。

安全检查人员(签名)： 、 、

陪同检查人员(签名)：

被检查单位现场负责人(签名)：

年 月 日

按照安全检查“全覆盖”的要求，对全县所有学校均要进行检查；本文书一式两份：一份以

片为单位交教育局办公室，一份交被检查单位存查。