健康之路 ２０１６年１０月 第１５卷 第１０期 Ｈｅａｌｔｈｗａｃｔｏｂｅｒ２０１６ Ｖｏｌｕｍｅ１５ Ｎｏ．１０ Ｏ ｙ
肝功能检验结果与常见非病毒性肝损伤程度探讨
张 静
（）内蒙古兴安盟人民医院 兴安盟 １３７４００
目的：分析肝功能检验结果与常见非病毒性肝损伤程度。方法：选取６为所有患者实施肝功能检摘要：２例医院常见的非病毒性肝损伤患者，验，分析肝功能检验结果与常见非病毒性肝损伤程度之间的关系。结果：常见的非病毒性肝损伤患者肝功能检查中，普遍存在着丙氨酸氨基转移
。结论：）酶上升以及天冬氨酸氨基转移酶显著提升等情况，与正常肝功能检查指标对比差异显著（常见非病毒性肝损伤主要包含慢性酒０５ｐ＜０．
精性肝损伤及肝硬化，脂肪肝，药物性肝损伤以及肝癌等，肝功能检验中能够看到患者丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶显著提升，可以作为检验患者肝功能损伤情况的有效指标。
关键词：肝功能检验 非病毒性肝损伤 肝损伤程度
：／ｉ．ｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．１０．０７９ｏｉ１０．３９６９Ｄｊ
（）文献标识码】文章编号】中图分类号】４ 【６７１－８８０１２０１６１０－００６８－０１ＲＢ 【１ 【
多与患者自３ 讨论 非病毒性肝功能损伤是临床治疗中的常见病与多发病，
身的生活习惯、用药情况等密切相关。为了深入了解常见非病毒性肝损随着人们生活质量的不断提升，非病毒性肝功能损伤发生率逐渐增
，，，损伤患者例医院常见的非病毒性肝伤患者的肝功能表现文章选取６加直接影响着患者的生活质量与生命安全。２
为所有患者实施肝功能检验，分析肝功能检验结果与常见非病毒性肝损肝功能检查主要包含血清丙氨酸氨基转移酶（ｌａｎｉｎｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓＡ －（，），伤程度之间的关系，现报道内容如下。及天门冬氨酸氨基转移酶以ｓｅｒａｓｅＡＬＴａａｒｔａｔｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅｆ ｐ
。血清丙氨酸氨基转移酶正常值低于５／通常血清丙氨酸氨１ 资料与方法ＡＳＴ）０ＵＬ，
多是由于肝脏功能损伤所引发，常见的疾病包含肝癌、脂１．１ 一般资料。选取２０１５年５月到２０１６年１０月在在本院接受治疗的基转移酶增高，。／，，，，６２例常见的非病毒性肝损伤患者患者中男性４６例女性１６例患者年肪肝等等天门冬氨酸氨基转移酶的正常范围低于４０ＵＬ若患者天
）龄在２年龄均数为（则需要基于患者的临床症状进行综合分析，明岁。临床诊断为慢性冬氨酸氨基转移酶偏高，４４岁到６２岁之间，３．２２±０．６５
，。、，，酒精性肝损伤及肝硬化４肪肝物性肝损伤例肝癌确患者是否存在干细胞损伤的症状常见的临床症状主要包含乙肝肝例脂例药１７１２
硬化、脂肪肝等肝胆疾病。在患者发生肝脏损伤的时候，转氨酶便会从２例。
。，，，，为所有患者实施肝功能检验空腹静脉采血取血清方法后患者的肝细胞中释放出来进入患者血液当中进而患者的血清转氨酶１２ ２ｈ１．
立即送检。分析肝功能检验结果与常见非病毒性肝损伤程度之间的不断增加。关系。肝功能检查中，天冬氨酸氨基转移酶提升，并不均是由于肝炎所引
。，、，１．３ 统计学方法采用ＳＰＳＳ２０．０统计学软件实施各项资料的对比与发患者剧烈运动劳累亦或者是药物等因素均可能会造成天冬氨酸氨
２
进行检验，计数资料采用Ｘ采用％表示，计算，可以将患者肝功能检验的结果，０５则代表差异对比基转移酶提升。在实际的临床诊断中，＜０．ｐ
存在统计学意义。与医师的个人临床经验、影像学检查结果等进行综合对比分析，对患者
的肝功能损伤情况作出正确的判断，提升临床诊断的准确性与临床治疗２ 结果
。。慢性慢性酒精性肝损伤及肝硬化患者肝功能检验结果分析例的有效性１ ４１２．
酒精性肝损伤及肝硬化患者，早期肝功能检验血清丙氨酸氨基转移酶实验研究结果显示，常见的非病毒性肝损伤患者肝功能检查中，普（／／天冬氨酸氨基转移酶（在１在遍存在着丙氨酸氨基转移酶上升以及天冬氨酸氨基转移酶显著提升等ＡＡＴＬ）８０ＵＬ～２４０ＵＬ之间，ＳＴ）
／／球蛋白情况，与正常肝功能检查指标对比差异显著。２００ＵＬ到３８０ＵＬ之间。患者天冬氨酸氨基转移酶显著提升，上升高于３肝功能恢综上所述，常见非病毒性肝损伤主要包含慢性酒精性肝损伤及肝硬５的患者为２０例。在患者戒酒且实施保肝治疗后，
，，，，，，酒成功病情持续加重肝功能检查中丙氨复３例其余患者由于未戒化脂肪肝药物性肝损伤以及肝癌等肝功能检验中能够看到患者丙氨４
酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶不断降低。酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶显著提升，可以作为检验患者肝功
建议在临床检验中广泛应用。２ 药物性肝损伤患者肝功能检验结果分析。药物性肝损伤７例患能损伤情况的有效指标，２．
／／者，肝功能检验结果显示，丙氨酸氨基转移酶（在１ＳＬＴ）８０ＵＬ～４８０Ｕ
参考文献
／／天冬氨酸氨基转移酶在９患者丙氨酸氨［］陈振球；Ｌ之间，０ＵＬ～２３０ＵＬ之间，；］实用医技杂志，丙型肝炎病毒核心抗原检测技术的临床应用［０１０年１ ２Ｊ
基转移酶显著提升。０１期，５７
雷明军，易俊波，陈少娟；多聚赖氨酸为载体的聚合物标记物在丙型肝炎２．３ 脂肪肝患者肝功能检验结果分析。１２例脂肪肝患者肝功能检验结［２］ 买制刚，
；；［］中国生物制品学杂志病毒核心抗原检测中的应用，／／２０１０年１１期，９５Ｊ果显示，丙氨酸氨基转移酶在９间天冬氨酸基转移之０ＵＬ～２４０ＵＬ
［］，，，，，；雷明军核心抗原端片段生物素买制刚陈少娟黄德兴林枫李凌云３ＣＶＨＮ－ ／／酶在６０ＵＬ～１８０ＵＬ之间。患者丙氨酸氨基转移酶上升情况显著。
；］中国生物制品学杂志；化表达质粒的构建及表达［２００９年１０期，６３Ｊ
２．４ 肝癌患者肝功能检验结果分析。２例肝癌患者丙氨酸氨基转移酶［］刘畅，；］数学的实践与认识；王万雄，安新磊；肝炎中免疫模型的动力学分析［４ Ｊ
／／／／天冬氨酸氨基转移酶在６在１８０ＵＬ～３２０ＵＬ之间，０ＵＬ～１２０ＵＬ之０１０年０７期７０２
间，患者丙氨酸氨基转移酶显著提升。
欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血效果探讨
李晓荣①
）（西安市华山中心医院 西安 ７１００００
摘要：目的：研究分析欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的临床效果。方法：选取２０１３年７月－２０１５年１０月我院所收治的４６例宫缩乏力高危剖宫产孕妇，将其分为对照组２观察比较两组孕妇的治疗效果。结果：经采用血管加压素治疗）和观察组２采用欣母沛治疗）两组，３例（３例（
，，（（对照组病患的治疗总有效率为１观察组病患的治疗效果明显优于对照组，治疗结果显示，观察组病患的治疗总有效率为２２９７．５９％）６７８．２５％）
。结论：、）且观察组孕妇在孕妇产后２欣母沛用于治疗高危剖宫两组差异显著具有统计学意义（产后２０５ｈ４ｈ的出血量明显少于对照组孕妇，＜０．ｐ
产孕妇产后出血具有较为良好的效果，能够有效的预防产后出血，帮助病患有效的改善预后，利于病患的身体快速恢复，从而有效的提高病患的治疗效果和生活质量。
关键词：高危剖宫产 高危剖宫产 产后出血
：／Ｄｏｉ１０．３９６９ｉ．ｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．１０．０８０ｊ
（）文献标识码】文章编号】中图分类号】Ｒ４ 【Ｂ 【１６７１－８８０１２０１６１０－００６８－０２ 【
可以最大限度１．１ 一般资料。此次研究选取２０１３年７月－２０１５年１０月我院所收治 产妇出现难产或产科严重并发症时通常选择剖腹产，１］
，对孕妇的身的４保证母子的生命安全，但是剖宫产后容易发生产后出血［６例宫缩乏力高危剖宫产孕妇，４６例病患均符合宫缩乏力高危剖宫
体产生一定损伤，不利于病患的术后恢复。为了寻求较好的高危剖宫产产孕妇的临床诊断标准，将其分为对照组及观察组两组，其中，对照组孕
）孕妇产后出血防治方式，有效的帮助孕妇缓解症状，改善预后，提高生活妇为２年龄在１平均年龄为（岁；观察组孕妇２３例，９－３７岁，６．４３±６．４２）质量，此次研究选取２年龄在２平均年龄为（岁。经比较发现，２０１３年７月－２０１５年１０月我院所收治的４６例宫为２３例，１－３９岁，８．６７±７．１５，）具有良好的可比性。缩乏力高危剖宫产孕妇，分为两组以不同的方式进行治疗，观察比较两两组孕妇的一般资料之间无明显差异（０５＞０．ｐ
。为观察组在椎管内麻醉下行子宫下端剖宫产术，胎儿娩出方法组孕妇的治疗效果，现将结果如下报告。１．２
对照组以血管加压素注射，后立即给予孕妇２５０１ 资料与方法ｇ欣母沛子宫体注射；μ
，女，汉族，籍贯：陕西咸阳，主治医师，本科学历。９７７－）１①李晓荣（
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无创呼吸机治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停的效果观察
顾 俊①
（）昆明市第二人民医院 昆明 ６５００００
目的：观察无创呼吸机治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停的效果。方法：选取我院收治的急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者８摘要：０例
。将其简单随机分为２组，（观察组患者采用无创呼吸机治疗，对４０例为一组。对照组患者使用鼻导管给氧治疗，２０１４年７月～２０１６年７月期间）
比２组患者的生命体征、心肌酶学、左室射血分数以及血气分析。结果：观察组患者的平均动脉压、血氧饱和度、心率、呼吸次数均优于对照组，Ｐ＜
／左室射血分数高于对照组，且Ｃ０．ＰＰ＜０．Ｐ＜０．０５；Ｈ值、ＰａＯ２及ＰａＯ２ＦｉＯ２均高于对照组，ａＣＯ２低于对照组，０５；Ｋ、ＣＫ－ＭＢ均低于对照组，ｐ
无创呼吸机用于治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者的效果可观。０５。结论：关键词：急性 冠脉综合征 睡眠呼吸暂停 无创呼吸机
：／ｉ．ｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．１０．０８１ｏｉ１０．３９６９Ｄｊ
（）文献标识码】文章编号】中图分类号】４ 【６７１－８８０１２０１６１０－００６９－０２ＲＢ 【１ 【
表１ 对比两组患者的生命体征急性冠脉综合征属于心内科常见的一种心血管疾病，对患 临床上，
１］
。本文研究针对急性冠脉综合征并睡者的生命安全存在严重的威胁［
组别呼吸次数（平均动脉压（心率（次／ｍ次）ｉｎ）ｍｍＨｇ）血氧饱和度（％）与鼻导管给氧治疗的效眠呼吸暂停患者，主要观察无创呼吸机（ＣＰＡＰ）
果，具体报道见下。观察组（０）９７．２３±９．５４９４．３６±２．４１８４．２６±７．６４２５．４３±２．５１ｎ＝５ 基线资料和方法１
对照组（０）１２５．６４±２２．５１７６．５１±５．５５１２５．６４±１１．３５３５．８１±３．１４ｎ＝５ １．１ 基线资料。选取２０１４年７月～２０例０１６年７月期间我院收治的８
急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者作为观察对象。将其简单随机分 两组患者的心肌酶学（、左室射血分数存在显著差ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ）为对照组、观察组，每组４０例。，异，观察组均明显较对照组低，详情见表２：Ｐ＜０．０５
男、女性患者各占２观察组当中，年龄范围在５３例、０岁～７１７例；６表２ 对比两组患者的心肌酶学、左室射血分数
）平均年龄（岁。岁之间，６１．６８±７．６９
／／组别左室射血分数（ＵＬ）ＣＫ－ＭＢ（ＵＬ）ＣＫ（％）男、女性患者各占２年龄范围在５对照组当中，２例、１岁～７１８例；６
）平均年龄（岁之间，岁。６２．１１±７．０２观察组（０）１２３．５４±２５．３３２２．４８±１．３４６４．５２±４．３５ｎ＝５ 对比两组患者的基线资料差异均不明显，可以实施对比。
使用鼻导管给氧进行治疗，给予急性冠脉综合征并对照组（１．２ 方法。对照组：０）２０６．４３±４０．３１３５．６１±３．５６５４．２２±３．２５ｎ＝５ ，，睡眠呼吸暂停患者心电监护根据患者的情况给予适当镇静剂并给予
／观察组患者的ｐＨ值、ＰａＯ２及ＰａＯ２ＦｉＯ２均高于对照组， 治疗后，抗血小板、抗凝药物治疗以及进行心脏彩超检查。
详情见表３：ＰＰ＜０．ａＣＯ２低于对照组，０５，观察组：给予患者Ｃ将患者的床头抬高１ＰＡＰ进行治疗，５－３０度，表３ 对比两组患者的血气分析
将模式、呼吸频率、进行正压通气。为患者选择耐受性良好的口鼻面罩，
／组别ＰａＯ２ＦｉＯ２ＰａＣＯ２（ｍｍＨｇ）ａＯ２（ｍｍＨｇ）ＰｐＨ值氧流量以及吸、呼气压力等参数调整完善后，观察记录患者的呼吸暂停
次数和持续时间。
观察组（０）７．３１±０．３５８８．６４±１５．６２２３１．５２±４７．３２３７．５１±２．６６ｎ＝５ ３ 观察指标。观察两组急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者治疗后１．
的生命体征、心肌酶学、左室射血分数以及血气分析结果。对照组（０）６．０１±０．２１５５．３４±１０．２５１１３．２０±３５．６４５３．７４±３．７８ｎ＝５ １．４ 统计学处理。两组急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂停患者治疗的数
用均数±标准差表示患者生命体征、心肌酶３ 讨论据用ＳＰＳＳ２０．０软件核对后，
在临床研究中，患者出现急性冠脉综合征，会导致机体出现应激反学、左室射血分数以及血气分析数据，并用ｔ检验，当各指标数据有差异
，，应进而使血管内皮细胞的功能失调使内皮素等缩血管物的数量增加，时，则用Ｐ＜０．０５表示。［２］引发冠状动脉痉挛症状产生。２ 结果
我院使用Ｃ在本次研究中，ＰＡＰ治疗急性冠脉综合征并睡眠呼吸暂观察组患者接受治疗后，其生命体征各指标均显著优于对照组，Ｐ
，。有效性、可依赖性以停后取得了较为理想的效果ＣＰＡＰ具有独立性、如表１所示：０５，＜０．
［］
剂量为２再将２０Ｕ，０Ｕ血管加压素融入至葡萄糖溶液中静脉滴注２。
根据１．３ 观察指标。观察比较两组产妇的产后出血情况及治疗效果，
，高危剖宫产孕妇产后出血的疗效判定标准进行疗效判定分为无效、有
效以及显效三个等级。其中无效显示为：病患经治疗症状无任何改善迹象甚至恶化；有效显示为：病患经治疗后较之治疗前症状得到了较为明显的改善；显效显示为：病患经治疗后症状消失，各项指标达到正常范围。治疗总有效率为有效与显效之和。
２
计数资料以ｔ和Ｘ４ 统计学分析。以ＳＰＳＳ１７．０软件处理实验数据，１．
检验。Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
结果２
，（对照经治疗结果显示，观察组病患的治疗总有效率为２２９７．５９％）
，（）观察组病患的治疗效果明显优组病患的治疗总有效率为１６７８．２５％
２
于对照组且无严重毒副作用，两组差异显著具有统计学意义Ｘ＝６．１４
。（）０．０５＜ｐ
、观察组孕妇在孕妇产后２产后２ｈ４ｈ的出血量明显少于对照组孕
，）详情见于表１。妇，两组差异显著具有统计学意义（０５＜０．ｐ
）产后２表１ 两组孕妇在产后２ｈ、４ｈ的出血量情况（ｎ
）例数（ｎ３２ ３２ ／／
）术后２ｈ出血量（ｌｍ２９４．８６±５３．７２ １７３．２１±３８．２１
６．４７ ０５＜０．ｐ
组别对照组观察组ｔｐ
）术后２４ｈ出血量（ｌｍ３１５．６４±５３．２６２７９．０３±４７．２４
７．８２０５＜０．ｐ
引发并发症状出现，严重者会对病患的生命安全构成较为严重的威胁，
故此寻求较好剖宫产术后止血的方式，帮助病患进行快速止血的作用，从而达到避免以及降低产妇并发症发生率及死亡率的目的，有效的提升病患的生活质量就显得极为重要。
近年来有学者通过相关研究发现，欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血中具有良好的止血效果，且无严重毒副作用安全性较高，能够有效的帮助病患进行改善预后。经此次研究选取我院所收治的４６例宫缩乏
，，力高危剖宫产孕妇分为两组以不同的方式进行治疗研究分析欣母沛
防治高危剖宫产孕妇产后出血的临床效果，研究结果显示，观察组病患
，（）对照组病患的治疗总有效率为１的治疗总有效率为２２９７．５９％６（７８．
，观察组病患的治疗效果明显优于对照组，且观察组孕妇在孕妇产２５％）、后２两组差异显著具有统计产后２ｈ４ｈ的出血量明显少于对照组孕妇，
。以此研究结果可说明欣母沛防治高危剖宫产孕妇产）学意义（０５＜０．ｐ
后出血具有一定的优越性。血管加压素作为临床中用于防治高危剖宫产孕妇产后出血的常见药物，对乳腺平滑肌起刺激作用，可促进乳汁排，
３］
；而但由于血管加压素半衰期短，用于产后出血的预防效果并不理想［
欣母沛具有较强的水溶性，且提高生物活性，增加子宫肌纤维收缩张力
４］
。故此在高及对对子宫的压力，较之血管加压素的止血效果更为突出［
危剖宫产孕妇产后出血较少的情况下可采用血管加压素治疗，但在高危剖宫产孕妇产后出血较的情况下尽量应用欣母沛进行治疗，可以帮助产妇有效的改善预后，从而提高生活质量，与以往的研究结果相一致，是一
。种较为安全可靠且效果良好的防治高危剖宫产孕妇产后出血方式
参考文献
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］，：较［中国社区医师（医学专业）Ｊ．２１０１２，１４（３２３）３０－１３１
［］，，林柏珠章盈毛雪梅欣母沛和血管加压素防治高危剖宫产孕妇产后出血的效果２ ．
］，：，（）对比［现代诊断与治疗Ｊ．２０１５１３２０６４－６７
［欣母沛与米索前列醇预防高危孕妇剖宫产术后产后出血的效果比较优先３］ 孙光彩．
：］出版［河南医学研究，９０１５，２５（５）２４－９２５Ｊ．２
［王云嫦，张晓静．欣母沛在预防高危产妇产后出血中的价值及使用时机探４］ 郭卫东，
：］讨［现代生物医学进展，４０１３，２２（０３７）２８１－４２８４Ｊ．２
３ 讨论
随着现今社会的不断进步与发展，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同程度的改变，近年来越来越多的产妇都选择以刨宫产的方式进行分娩，而因剖宫产术中出血过多而导致产妇在生产并发率以及死亡率不断的呈现上升趋势发展，会对病患的身体健康以及生活方面造成一定的影响，如果不能够进行及时有效的方式进行防治，会进一步
，男，汉族，云南昆明人，学历：硕士研究生，主治医师进副主任医师，研究方向：高血压动脉硬化研究。９７７－）１①顾俊（
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