申报登记号： 年度第 号
(单位)：
你单位提交的职业病危害项目申报表及相关材料齐全，现已接收，如你单位相关申报内容发生变化，请按规定及时进行变更申报。
申报人（签字）： 联系方式：
（专用印章）
经办人：
年 月 日
注：本回执共两联，第一联存档，第二联交申报单位。
作业场所职业病危害申报回执
申报登记号： 年度第 号
(单位)：
你单位提交的职业病危害项目申报表及相关材料齐全，现已接收，如你单位相关申报内容发生变化，请按规定及时进行变更申报。
申报人（签字）： 联系方式：
（专用印章）
经办人：
年 月 日
注：本回执共两联，第一联存档，第二联交申报单位。
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